Healthy aging, Mild Cognitive Impairment and Alzheimer's disease: a study of the communicative strategies in oral narratives

Jerônimo, Gislaine Machado

doi:10.15448/1984-7726.2018.1.28894

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Sumário

Linguagem na Perspectiva da Psico/Neurolinguística e da Neurociência Cognitiva • Let. Hoje 53 (1) • Jan-Mar 2018 • https://doi.org/10.15448/1984-7726.2018.1.28894 copy

Healthy aging, Mild Cognitive Impairment and Alzheimer's disease: a study of the communicative strategies in oral narratives

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Abstract:

The increase in cases of the Mild Cognitive Impairment (CCL) and Alzheimer's disease (AD) requires more studies on impaired cognitive and linguistic abilities. Literature, in general, addresses the communication losses of these populations, but with little attention to the investigation of preserved skills. Thus, this study aims at analyzing the communicative strategies (CSs) present in the oral narrative production of these individuals, as well as to verify the impact of the educational variable on the performance of the same activity in healthy elderly people. The study involved 95 elderly people, who produced an oral narrative based on a sequence of figures, The Dog Story (LE BOUEF, 1976LE BOUEF, Christine. Raconte – 55 historiettes en images. Paris: L'Ecole, 1976.). The results showed that the elderly with CCL and AD had higher use of CSs than the control group, while healthy elderly with high schooling used fewer CSs. Therefore, the analyses of CSs showed to be an supporting aid for the communication in CCL and AD, as well as schooling was evidenced as an important marker of cognitive reserve in healthy aging.

Keywords:
Communicative strategies; Narrative; Aging

Estratégias comunicativas (FÁVERO, ANDRADE E AQUINO, 2000FÁVERO, Leonor Lopes; ANDRADA, Maria Lúcia C. V. O.; AQUINO, Zilda G. Oralidade e escrita: perspectivas para o ensino de língua materna. São Paulo: Cortez, 2000.; KOCH, 2008KOCH, Ingedore. O texto e a construção dos sentidos. São Paulo: Contexto, 2008.)
Hesitação	Pausas curtas ou mais longas, alongamento das palavras.
Paráfrase	Atividade de reformulação de um enunciado anterior, mantendo uma relação de equivalência.
Repetição	Repetição da última palavra ou frase enunciada
Autocorreção	Mudança de planejamento ao longo da construção do texto oral
Neologismo	Criação de uma palavra inexistente na língua.
Parafasia	Troca da palavra alvo por outra palavra semântica ou fonologicamente relacionada
Circunlóquio	Dificuldade de discorrer sobre o tópico escolhido (rodeios).

	GC^A		GECCL^B		GEDA^C		GEAE^D		p
	N	M (DP)	N	M (DP)	N	M (DP)	N	M (DP)	p
Idade	34	69,85 (5,34)	15	68,13 (5,39)	15	71,60 (6,85)	31	68,55 (5,37)	0,333¹ 1 Teste t Student; 0, 265² 2 ANOVA;
Escolaridade	34	4,94 (1,85)	15	3,87 (1,35)	15	4,27 (1,75)	31	15,42 (2,15)	<0,001^* * p≤0,05 indica diferença entre os grupos; ¹ 1 Teste t Student; 0, 115² 2 ANOVA;
MEEM		27,15 (2,69)		22,40 (4,06)		17,60 (2,92)		28,26 (1,96)	<0,001^* * p≤0,05 indica diferença entre os grupos; ² 2 ANOVA; <0,001^* * p≤0,05 indica diferença entre os grupos; ³ 3 Análise post-hoc teste de Tukey HSD. 0,65³ 3 Análise post-hoc teste de Tukey HSD.
GDS		1,65 (1,65)		3,20 (2,24)		1,00 (2,07)		1,61 (1,66)	0,006^* * p≤0,05 indica diferença entre os grupos; ² 2 ANOVA; 0,006^* * p≤0,05 indica diferença entre os grupos; ³ 3 Análise post-hoc teste de Tukey HSD. 0,515³ 3 Análise post-hoc teste de Tukey HSD. 0,934³ 3 Análise post-hoc teste de Tukey HSD.
CDR		–		0,5		1,0		–

	GC		GECCL		GEDA		Comparações	p
	N	M (DP)	N	M (DP)	N	M (DP)	Comparações	p
Estratégias comuncativas	34	13,09 (5,58)	15	23,93 (13,76)	15	28,47 (9,27)	GC<GECCL GC<GEDA GECCL<GEDA	<0,001^* * p≤0,05 é considerado significante; ¹ 1 ANOVA; 0,027^* * p≤0,05 é considerado significante; ² 2 Análise post-hoc teste de Tukey HSD. <0,001^* * p≤0,05 é considerado significante; ² 2 Análise post-hoc teste de Tukey HSD. 0,119
Número palavras	34	98,88 (35,15)	15	97,27 (41,94)	15	94,67 (37,19)	GC>GECCL GC>GEDA GECCL<GEDA	0,935¹ 1 ANOVA;
Número proposições	34	16,56 (6,29)	15	17 (8,62)	15	16,60 (6,35)	GC<GECCL GC>GEDA GECCL>GEDA	0,978¹ 1 ANOVA;

Estratégias Comuncativas – História do Cachorrinho
	GC (n=34)		GECCL (n=15)		GEDA (n=15)		p Comparações
	soma	média	soma	média	soma	média	p Comparações
Hesitação^* * ANOVA – Análise post-hoc teste de Tukey HSD.	336	9,58	224	14,63	258	17,2	0,001^* * ANOVA – Análise post-hoc teste de Tukey HSD. GEDA>GC 0,022^* * ANOVA – Análise post-hoc teste de Tukey HSD. GECCL>GC
Paráfrase	1	0,02	5	0,03	8	0,53
Repetição^* * ANOVA – Análise post-hoc teste de Tukey HSD.	31	0,91	29	1,93	33	2,2	0,012^* * ANOVA – Análise post-hoc teste de Tukey HSD. GEDA>GC
Autocorreção	14	0,41	13	0,98	3	0,2
Neologismo	1	0,02	3	0,2	0	0,0
Parafasia	2	0,05	1	0,06	0	0,0
Circunlóquio^* * ANOVA – Análise post-hoc teste de Tukey HSD.	71	2,08	83	5,53	124	8,26	<0,001^* * ANOVA – Análise post-hoc teste de Tukey HSD. GEDA>GC 0,004^* * ANOVA – Análise post-hoc teste de Tukey HSD. GECCL>GC
Total estratégias grupo	445	13,08	359	23,93	427	28,46

	GEAE		GC		Comparações	p
	N	M% (DP)	N	M % (DP)	Comparações	p
Estratégias Comuncativas	31	10,19 (4,50)	34	13,09 (5,58)	GEAE <GC	0,026^* * p≤0,05 é considerado significante; ¹ 1 Teste t Student.
Número Palavras	31	125,29 (46,21)	34	98,88 (35,15)	GEAE >GC	0,011^* * p≤0,05 é considerado significante; ¹ 1 Teste t Student.
Número Proposições	31	21,35 (8,27)	34	16,56 (6,29)	GEAE >GC	0,010^* * p≤0,05 é considerado significante; ¹ 1 Teste t Student.

Estratégias Comuncativas – História do Cachorrinho
	GEAE (n=31)		GC (n=34)		p	Comparações
	soma	média	soma	média	p	Comparações
Hesitação	256	8,12	336	9,58	0,182	C>GEAE
Paráfrase	6	0,19	1	0,02
Repetição	11	0,35	31	0,91	0,008^* * Teste t Student.	C>GEAE
Autocorreção	8	0,25	14	0,41
Neologismo	0	0, 0	1	0,02
Parafasia	0	0,0	2	0,05
Circunlóquio	39	1,25	71	2,08	0,030^* * Teste t Student.	C>GEAE
Total de estratégias por grupo	316	10,19	445	13,08

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[1] Contato: Gislaine Machado Jerônimo <gislaine.mjeronimo@gmail.com>