Psychopathologie de la honte chez le sujet victime de sévices sexuels: Quels enjeux cliniques et thérapeutiques?

di Vettimo, Delphine Scotto

doi:10.1590/1415-47142004002004

Abstracts

Le traitement psychothérapeutique des enfants ou des adultes victimes de traumatismes sexuels fait apparaître un sentiment de honte caractéristique. Cet éprouvé de honte, qui empourpre et farde le visage, est d’abord un sentiment social: il apparaît toujours en réaction au regard d’autrui. L’hypothèse ici envisagée est que dans le dispositif psychothérapeutique, l’expression et la reconnaissance de la honte par le sujet, loin d’être des épiphénomènes, constituent un point d’appui essentiel dans l’affirmation et la reconstruction de l’identité. Il s’agit de ne pas réduire la honte à un symptôme mais de l’inclure dans une compréhension plus globale du fonctionnement psychique: se reconnaître et se faire reconnaître sujet honteux, c’est déjà s’affirmer sujet.

L’évocation d’une situation clinique sera proposée pour décrire comment la prise en compte de l’éprouvé de la honte dans une écoute posttraumatique a des effets positifs sur la dynamique psychique du sujet.

Sentiment de honte; trauma sexuel; narcissisme; identité; psychothérapie

O tratamento psicoterápico de vítimas de trauma sexual, sejam elas crianças ou adultos, geralmente revela um sentimento de vergonha. Este sentimento, esta máscara de vergonha, é, em primeiro lugar, um sentimento social, e sempre aparece como reação à maneira pela qual uma outra pessoa nos olha. No presente artigo, discutimos a hipótese de que, em tratamento psicoterápico, a expressão facial do sujeito e o reconhecimento da vergonha, longe de ser epifenômenos, constituem um suporte essencial para uma identidade que sustente e reconstrua. Isto significa que, ao invés de reduzir a vergonha a um sintoma, a mesma deve ser incluída em um entendimento mais amplo a respeito do funcionamento do psiquismo. Ser reconhecido por si mesmo e pelos outros como um sujeito “vergonhoso” é uma afirmação do eu como sujeito.

Uma situação clínica será discutida para mostrar como, em consultas postraumáticas, o reconhecimento do sentido de vergonha tem efeitos positivos sobre a dinâmica mental do sujeito.

Sentimento de vergonha; trauma sexual; narcisismo; identidade; psicoterapia

El tratamiento psicoterapéutico de niños y adultos víctimas de traumatismos sexuales hace aparecer un sentimiento de vergüenza característico. Esta prueba de vergüenza que enrojece y maquilla el rostro, es primeramente un sentimiento social: aparece siempre en reacción a la mirada del otro. La hipótesis aquí abordada es la de que en el dispositivo psicoterapéutico, la expresión y el reconocimiento de la vergüenza por parte del sujeto, lejos de ser un epifenómeno, constituye un punto de apoyo esencial en la afirmación y la reconstrucción de la identidad. Se trata de no reducir la vergüenza a un síntoma sino de incluirla en una comprensión más global del funcionamiento psíquico: reconocerse y hacerse reconocer sujeto avergonzado es ya afirmarse sujeto.

La evocación de una situación clínica será propuesta para describir cómo llevar en cuenta la prueba de la vergüenza en una escucha postraumática tiene efectos positivos sobre la dinámica psíquica del sujeto.

Sentimiento de vergüenza; trauma sexual; narcisismo; identidad; psicoterapia

The psychotherapeutic treatment of child and adult victims of sexual trauma reveals a characteristic feeling of shame. This sense of shame, this mask or blushing face, is first and foremost a social feeling: it always appears as a reaction to how someone else looks at us. Here we discuss the hypothesis that in psychotherapeutic treatment, the subject’s expression and recognition of shame, far from being epiphenomenona, constitute an essential aid to affirming and reconstructing identity. This means that rather than reducing shame to a symptom, it should be included in a more global understanding of how the psyche functions. Recognising oneself and being recognised as a shameful subject is an affirmation of the self as subject.

A clinical situation will be discussed to show how, in post-traumatic consultation, taking account of the sense of shame has positive effects on the subject’s mental dynamics.

Feeling of shame; sexual trauma; narcissism; identity; psychotherapy

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Publication Dates

Publication in this collection
Apr-Jun 2004

History

Received
Oct 2003
Accepted
Mar 2004

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