TESES THESES
Antonio MAGM. Avaliação do crescimento linear de crianças e adolescentes com asma atópica (tese de doutorado). Campinas: Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas; 2001. Orientador: André Moreno Morcillo, co-orientador: José Dirceu Ribeiro.
Com o objetivo de estudar o impacto da asma atópica sobre a estatura e a velocidade de crescimento, em crianças e adolescentes, foram avaliados 66 pacientes de um ambulatório de referência para doenças respiratórias. Foram consideradas as seguintes variáveis: o sexo, a faixa etária, a renda familiar per capita, as frações de classe social, a escolaridade da mãe, a idade de início e a gravidade da asma, a freqüência das crises, as intercorrências, o uso de corticosteróides, a maturidade esquelética e o canal de crescimento. O estudo compreendeu um questionário, uma radiografia de punho e mão esquerda para a avaliação da idade óssea e medidas de altura tomadas no início e repetidas a cada três ou quatro meses. Para a análise, os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o desenvolvimento puberal, sendo 40 do grupo pré-púbere (sem sinais de desenvolvimento puberal) e 26 do púbere (entraram em puberdade durante o estudo). A análise da distribuição dos escores z da altura para idade e da velocidade de crescimento em relação às variáveis foi realizada pelas provas de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Nos casos em que essa última foi significante, utilizou-se o Teste de Comparações Múltiplas. No grupo pré-púbere, 26 (65%) eram do sexo masculino e 14 (35%) do feminino. A idade variou de 4,3 a 12,2 anos (7,48 ± 1,889), sendo o tempo de observação de 0,5 a 1,3 anos (0,99 ± 1,722), e o tempo de seguimento no Ambulatório de Imunologia, Alergia e Pneumologia Pediátrica variou de 0 a 7,52 anos (1,27 ± 1,53). Já no grupo púbere, 14 (53,8%) pacientes eram do sexo feminino e 12 (46,2%) do masculino. A idade variou de 7,0 a 14,2 anos (10,3 ± 1,54), o tempo de observação foi de 0,6 a 1,5 anos (1,04 ± 0,19) e o tempo de seguimento no Ambulatório de Imunologia, Alergia e Pneumologia Pediátrica variou de 0 a 7,35 anos (2,18 ± 2,32). Os escores z da altura/idade variaram de -2,216 a 1,887 (0,028 ± 0,978) e os da velocidade de crescimento, de -2,098 a 2,892 (0,045 ± 1,110) no grupo pré-púbere. No grupo púbere, os escores z da altura/idade variaram de -2,972 a 1,520 (-0,170 ± 1,209) e os da velocidade de crescimento de -5,243 a 6,129 (-0,042 ± 2,321). A análise do escore z do indicador altura para idade do grupo pré-púbere indicou que ser do sexo masculino e estar acima do canal de crescimento esperado podem ser considerados fatores para uma altura maior em relação ao grupo estudado. Já a análise do escore z da velocidade de crescimento, ser filho de mãe com escolaridade entre cinco e oito anos e ter tido uma ou mais pneumonias durante o período estudado foram considerados fatores para uma pior velocidade de crescimento. No grupo de pacientes púberes, o uso de corticosteróides em dose alta foi considerado fator de risco para uma pior velocidade de crescimento.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
19 Maio 2006 -
Data do Fascículo
Ago 2002
