Influência de tecnologias para avaliação/visualização vascular no cateterismo intravenoso periférico: Revisão integrativa

Santos, Luciano Marques dos; Santos, Sarah Almeida; Silva, Bianka Souza Martins; Santana, Rosana Castelo Branco de; Avelar, Ariane Ferreira Machado

doi:10.1590/2177-9465-EAN-2019-0355

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REVISÃO • Esc. Anna. Nery 24 (3) • 2020 • https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2019-0355 copiar

Influência de tecnologias para avaliação/visualização vascular no cateterismo intravenoso periférico: Revisão integrativa

Influencia de tecnologías para la evaluación/visualización vascular en el cateterismo intravenoso periférico: Revisión integrativa

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo

verificar a influência da ultrassonografia vascular, emissão de luz infravermelha e iluminação transdérmica no sucesso da cateterização intravenosa periférica; número de tentativas, tempo para a realização do procedimento, permanência do cateter in situ e ocorrência de complicações em crianças, quando comparadas ao método tradicional.

Método

trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada no período de 2018 a 2020 na Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Science Direct, Scopus e Web of Science. Foram selecionados estudos originais, publicados entre 2007 e 2019, que comparassem o uso dessas tecnologias com o método tradicional da cateterização intravenosa periférica em crianças de 0 – 18 anos.

Resultados

de 52 estudos potenciais, 25 compuseram a amostra final, 10 relacionados ao uso da ultrassonografia vascular e 11 da luz infravermelha e 4 da iluminação transdérmica.

Conclusão e implicações para a prática: o ultrassom parece ser a tecnologia mais eficaz para promover a obtenção bem sucedida da cateterização intravenosa periférica, porém há necessidade de realização de mais estudos que determinem melhor a eficácia das tecnologias estudadas na obtenção e manutenção da cateterização intravenosa periférica. Poderá propiciar práticas clínicas baseadas em evidências recentes, melhorando a qualidade da assistência à criança hospitalizada e sua família, através da promoção da segurança do paciente.

Palavras-chave:
Ultrassonografia; Transiluminação; Criança; Cateterismo Periférico

Autores	Objetivos	Resultados
Avelar et al.¹⁵15 Avelar AFM, Poterllini MAS, Pedreira MLG. Ultrasonography-guided peripheral intravenous access in children: a randomized controlled trial. J Infus Nurs. 2015;38(5):320-7. http://dx.doi.org/10.1097/NAN.0000000000000126. PMid:26339938. http://dx.doi.org/10.1097/NAN.0000000000...	Verificar se a ultrassonografia vascular aumenta a assertividade na utilização do CIP e o tempo de permanência do cateter quando comparado ao método tradicional de punção.	Não foram observadas diferenças significativas na taxa de sucesso global (p=0,970), na taxa de sucesso na primeira tentativa (p=0,232), nem no tempo de permanência do cateter (p=0,121).
Benkhadra et al.¹¹11 Benkhadra M, Collignon M, Fournel I, Oeuvrard C, Rollin P, Perrin M et al. Ultrasound guidance allows faster peripheral IV cannulation in children under 3 years of age with difficult venous access: a prospective randomized study. Paediatr Anaesth. 2012;22(5):449-54. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9592.2012.03830.x. PMid:22409596. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9592.20...	Comparar o uso do ultrassom vascular com a técnica padrão em crianças < 3 anos que necessitam de anestesia geral.	O ultrassom reduziu o tempo médio da CIP (63,5 segundos versus 420,5 segundos, p<0,001); o número médio de punções (1 versus 2,5, p=0,004); e aumentou a taxa de sucesso na primeira tentativa (85% versus 35%, p=0,0012), quando comparado ao método tradicional. A taxa de sucesso global não diferiu significativamente entre os grupos (90% versus 85%, ultrassom versus técnica padrão, p= 0,63)
Bair et al.¹²12 Bair AE, Rose JS, Vance CW, Andrada-Brown E, Kuppermann N. Ultrasound-assisted peripheral venous access in young children: a randomized controlled trial and pilot feasibility study. West J Emerg Med. 2008;9(4):219-24. PMid:19561750.	Determinar se o uso de uma técnica de ultrassom estática poderia: a) permitir aos clínicos visualizar veias periféricas; b) melhorar as taxas de sucesso da CIP.	Os grupos que utilizaram o ultrassom obtiveram a mesma taxa de sucesso quando comparados ao método tradicional (57%). Porém, o sucesso da CIP na primeira tentativa foi maior no grupo de ultrassom, quando comparados ao método tradicional (35%, versus 29%).
Curtis et al.¹³13 Curtis SJ, Craig WR, Logue E, Vandermeer B, Hanson A, Klassen T. Ultrasound or near-infrared vascular imaging to guide peripheral intravenous catheterization in children: a pragmatic randomized controlled trial. CMAJ. 2015;187(8):563-70. http://dx.doi.org/10.1503/cmaj.141012. PMid:25897047. http://dx.doi.org/10.1503/cmaj.141012...	Determinar se o uso de ultrassom ou infravermelho para orientar a CIP seria mais eficaz do que o método padrão na obtenção de um cateter bem sucedido na primeira tentativa.	Não foram observadas diferenças significativas na taxa de sucesso na primeira tentativa - população geral: (p=0,3) menores de 3 anos: (p=0,2); nem no tempo de procedimento (p< 0,5), assim como o número de tentativas tanto para a amostra total (Ultrassom: 1 versus método tradicional: 1) quanto em menores de 3 anos (Ultrassom: 1,5 versus método tradicional: 1).
Oakley & Wong¹⁴14 Oakley E, Wong A. Ultrasound-assisted peripheral vascular access in a paediatric ED. Emerg Med Australas. 2010 jan 26;22(2):166-70. PMid:20534052.	Avaliar a implementação e a utilidade do ultrassom vascular para auxiliar a CIP em um departamento de emergência pediátrica.	O ultrassom aumentou a taxa de sucesso na amostra geral (42% versus 38%, p=0,08) e em pacientes com acesso difícil (sucesso 35% versus 18%, p= 0,003), como também a taxa de sucesso na tentativa (64% versus 49%, p=0,08). As tentativas com o uso do ultrassom vascular demoraram mais do que as tentativas com o método tradicional (4 minutos versus 2 minutos e 15 segundos, p<0,001).
Avelar et al.¹⁵15 Avelar AFM, Poterllini MAS, Pedreira MLG. Ultrasonography-guided peripheral intravenous access in children: a randomized controlled trial. J Infus Nurs. 2015;38(5):320-7. http://dx.doi.org/10.1097/NAN.0000000000000126. PMid:26339938. http://dx.doi.org/10.1097/NAN.0000000000...	Analisar se o uso do ultrassom vascular durante a inserção rotineira de cateteres periféricos aumenta a taxa de sucesso e reduz a incidência de infiltração e flebite, em comparação com o método de referência padrão para inserção do cateter.	Não foram observadas diferenças significativas na taxa de sucesso em nenhum dos subgrupos analisados: >2 anos (p=0,148); 2-7 anos (p= 0,848);7–12 anos (p=0,538); 12 – 18 anos: (p=0,055). Já com relação à ocorrência de complicações, a infiltração aumentou significativamente com o uso do ultrassom vascular (73,9% versus 51,1%; p=0,026).
Takeshita et al.¹⁶16 Takeshita J, Nakayama Y, Nakajima Y, Sessler DI, Ogawa S, Sawa T et al. Optimal site for ultrasound-guided venous catheterisation in paediatric patients: na observational study to investigate predictors for catheterisation success and a randomised controlled study to determine the most successful site. Crit Care. 2015;19(1):15. http://dx.doi.org/10.1186/s13054-014-0733-4. PMid:25600063. http://dx.doi.org/10.1186/s13054-014-073...	Examinar os fatores que afetam a CIP de veias invisíveis e impalpáveis em crianças e avaliar o melhor sítio para cateterismo guiado por ultrassom.	O uso do ultrassom vascular aumentou a taxa de sucesso da CIP (68% versus 39%; (p=0,002) e reduziu o tempo de procedimento (54” versus 180”; p=0,003)
Doniger et al.¹⁷17 Doniger SJ, Ishimine P, Fox JC, Kanegaye JT. Randomized controlled trial of ultrasound-guided peripheral intravenous catheter placement versus traditional techniques in difficult-access pediatric patients. Pediatr Emerg Care. 2009;25(3):154-9. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e31819a8946. PMid:19262420. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e3181...	Avaliar se o uso do ultrassom melhora a taxa de sucesso, reduz o número de tentativas, o número de redirecionamentos de agulhas e o tempo total para a CIP em pacientes pediátricos com acesso difícil em uma emergência pediátrica.	As taxas globais de sucesso para o grupo ultrassom foram 80%, e para o grupo controle, 64% (p=0,208). O ultrassom reduziu o tempo total (6,3 versus 14,4 minutos, p=0.001) e o número de tentativas (mediana, 1 contra 3; p=0.004), quando comparado ao método tradicional.

Vinograd et al.¹⁸18 Vinograd AM, Chen AE, Woodford AL, Fesnak S, Gaines S, Elci O et al. Ultrasonographic guidance to improve first-attempt success in children with predicted difficult intravenous access in the emergency department: a randomized controlled trial. Ann Emerg Med. 2019;74(1):19-27. http://dx.doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.02.019. PMid:31126618. http://dx.doi.org/10.1016/j.annemergmed....	Determinar se a ultrassonografia melhora as taxas de sucesso na primeira tentativa de CIP, em comparação com métodos tradicionais de palpação para crianças com acesso difícil.	O ultrassom aumentou a taxa de sucesso da primeira tentativa (85,4% versus 45,8%), reduziu o número médio de tentativas (2 versus 1) e o tempo de realização do procedimento (28 minutos versus 14 minutos), aumentando a permanência do cateter (4,5 dias versus 2,6 dias). Não foram encontradas diferenças significativas na ocorrência de complicações (48% no grupo controle versus 40% no grupo ultrassom) (p>0,05).
Gopalasingam et al.¹⁹19 Gopalasingam N, Obad DS, Kristensen BS, Lundgaard P, Veien M, Gjedsted J et al. Ultrasound-guidance outperforms the palpation technique for peripheral venous catheterisation in anaesthetised toddlers: a randomised study. Acta Anaesthesiol Scand. 2017;61(6):601-8. http://dx.doi.org/10.1111/aas.12901. PMid:28485467. http://dx.doi.org/10.1111/aas.12901...	Comparar o uso do ultrassom com a técnica padrão de palpação para CIP em crianças anestesiadas submetidas a procedimentos eletivos de baixo risco.	A taxa de sucesso da primeira tentativa e a taxa de sucesso global foram maiores com o uso do ultrassom (84% versus 60%; p=0,029 e 100% versus 84%; p=0,008), respectivamente. O número de tentativas não obteve diferença significante (p= 0,05) e o tempo de realização do procedimento foi ligeiramente maior no grupo ultrassom (192 segundos versus 102 segundos), porém sem significância estatística (p=0,073).
Rothbart et al.²⁰20 Rothbart A, Yu P, Muller-Lobeck L, Spies CD, Wernecke KD, Nachtigall I. Peripheral intravenous cannulation with support of infrared laser vein viewing system in a pre-operation setting in pediatric patients. BMC Res Notes. 2015;8:463. http://dx.doi.org/10.1186/s13104-015-1431-2. PMid:26391665. http://dx.doi.org/10.1186/s13104-015-143...	Avaliar se o uso do Accuvein^® (AV300) facilita a CIP em crianças	O Accuvein^® reduziu o tempo médio da CIP bem sucedida, quando comparado ao método tradicional (1 minutos versus 2 minutos, p <0,01), porém aumentou o número médio de tentativas (2 versus 1, p <0,01) e reduziu a taxa de sucesso na primeira tentativa (0,45% versus 0,73%, p <0,01).
Kaddoum et al.²¹21 Kaddoum RN, Anghelescu DL, Parish ME, Wright BB, Trujillo L, Wu J et al. A randomized controlled trial comparing the AccuVein AV300 device to standard insertion technique for intravenous cannulation of anesthetized children. Paediatr Anaesth. 2012;22(9):884-9. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9592.2012.03896.x. PMid:22694242. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9592.20...	Avaliar a eficácia do Accuvein^® (AV300) para melhorar a taxa de sucesso na primeira tentativa da CIP de pacientes pediátricos anestesiados.	A taxa de sucesso na primeira tentativa não obteve aumento com resultados significantes na amostra geral nem no subgrupo de menores de 2 anos (p=0,85 e 0,62), assim como o número de tentativas (p=0, 86) e o tempo de procedimento (p=0,047).
Demir et al.²²22 Demir D, Inal S. Does the use of a vein visualization device for peripheral venous catheter placement increase success rate in pediatric patients? Pediatr Emerg Care. 2019;35(7):474-9. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000001007. PMid:28072667. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000...	Determinar o efeito do uso de um dispositivo de visualização de veias no sucesso do procedimento com base no número de tentativas por paciente, duração do procedimento e a taxa de sucesso na primeira tentativa.	O tempo de procedimento foi menor com o uso do Accuvein^® do que com o método tradicional (37,24 versus 172,6 segundos; p=0,001), com menos tentativas (1,08 versus, 2,23 p<0,01). O uso do Accuvein^® também aumentou a taxa de sucesso na primeira tentativa (91,7% versus 47,4%; p=0,001).
Kim et al.⁷7 Kim MJ, Park JM, Rhee N, Je SM, Hong SH, Lee YM et al. Efficacy of VeinViewer in pediatric peripheral intravenous access: a randomized controlled trial. Europ Jour Ped. 2012;171(7):1121. http://dx.doi.org/10.1007/s00431-012-1713-9. http://dx.doi.org/10.1007/s00431-012-171...	Comparar a taxa de sucesso na primeira tentativa da CIP entre o método tradicional e o uso do VeinViewer^®.	O uso do VeinViewer^® obteve maior taxa de sucesso na primeira tentativa (72% versus 57%), porém sem significância estatística (p=0,526). Ao fazer a regressão logística considerando os pacientes com acessos venosos difíceis, o resultado foi significativo (p=0,048).
Hess²³23 Hess HÁ. A biomedical device to improve pediatric vascular access success. Pediatr Nurs. 2010;36(5):259-263. PMid:21067078.	Avaliar a eficácia de um dispositivo de visualização de veias sobre o sucesso das CIP realizadas por enfermeiros em uma unidade cirúrgica pediátrica	O uso do VeinViewer^® aumentou a taxa de sucesso na primeira tentativa (80%), quando comparado ao método tradicional (49%) (p<0,01), assim como reduziu o número de tentativas de 1,97 para 1,29 (p <0,001).
Chapman et al.²⁴24 Chapman LL, Sullivan B, Pacheco AL, Draleau CP, Becker BM. VeinViewer-assisted intravenous catheter placement in a pediatric emergency children. Ped Neo. 2012;2013(54):194-7.	Avaliar se o uso do VeinViewer^® reduz o tempo e o número de tentativas da CIP em crianças no departamento de emergência pediátrica.	A taxa de sucesso na primeira tentativa não obteve resultados significantes nem na amostra geral nem no subgrupo de 0-2 anos (p=0,53 e 0,19, respectivamente), assim como o número de tentativas (p= 0,3) já o tempo de procedimento obteve redução significativa com o uso do VeinViewer^® no subgrupo de 0-2 anos (121 minutos versus 167 minutos, p=0,047).
Szmuk et al.²⁵25 Szmuk P, Steiner J, Pop RB, Farrow-Gillespie A, Mascha EJ, Sessler DI. The veinviewer vascular imaging system worsens first-attempt cannulation rate for experienced nurses in infants and children with anticipated difficult intravenous access. Anesth Analg. 2013;116(5):1087-92. http://dx.doi.org/10.1213/ANE.0b013e31828a739e. PMid:23492965. http://dx.doi.org/10.1213/ANE.0b013e3182...	Avaliar se o VeinViewer^® melhora a taxa de sucesso na CIP por enfermeiras experientes em pacientes pediátricos.	O uso do método tradicional de CIP obteve taxa de sucesso maior (61%) que o uso do VeinViewer^® (47%), (p=0,0003)
Sun et al.²⁶26 Sun CY, Lee KC, Lin IH, Wu CL, Huang HP, Lin YY et al. Near-infrared light device can improve intravenous cannulation in critically ill system in a pre-operation setting in pediatric patients. Res Notes. 2015;8(463):2-6.	Avaliar a eficácia do uso do VeinViewer^® na visualização da rede venosa em crianças doentes.	A taxa de sucesso na primeira tentativa foi a mesma tanto com o uso do VeinViewer^® como com o método tradicional (30%), porém o número de tentativas e o tempo de procedimento foram reduzidos com o uso do VeinViewer^® (1 versus 2, p=0,04) e (186,16 minutos versus 427,87 minutos, p=0.014), respectivamente.
Perry et al.²⁷27 Perry AM, Caviness AC, Hsu DC. Efficacy of a near-infrared light device in pediatric intravenous cannulation: a randomized controlled trial. Pediatr Emerg Care. 2011;27(1):5-10. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e3182037caf. PMid:21178814. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e3182...	Determinar se o uso de dispositivo com luz infravermelha (VeinViewer^®) melhora a taxa de sucesso na primeira tentativa da CIP em um departamento de emergência pediátrica.	A taxa de sucesso na primeira tentativa foi maior com o uso do método tradicional (79%) do que como uso do VeinViewer^® (72,1%), porém sem significância estatística (p=0,36).
Peterson et al.²⁸28 Peterson KA, Phillips AL, Truemper E, Agrawal S. Does the use of an assistive device by nurses impact peripheral intravenous catheter insertion success in children? J Pediatr Nurs. 2012;27(2):134-43. http://dx.doi.org/10.1016/j.pedn.2010.10.009. PMid:22341192. http://dx.doi.org/10.1016/j.pedn.2010.10...	Examinar o sucesso na visualização de veias por dois dispositivos auxiliares da CIP por enfermeiros e médico cirúrgicos pediátricos.	O uso do WeeSight^® e do VeinViewer^® obteve taxas de sucesso próximas (35,3% e 32,3%, respectivamente) e inferiores às obtidas com o uso do método tradicional (52,2%), (p=0,001).
Van der Woude et al.²⁹29 Van der Woude Olga CP, Cuper NJ, Getrouw C, Kalkman CJ, Graaff JC. The effectiveness of a near-infrared vascular imaging device to support intravenous cannulation in children with dark skin color: a cluster randomized clinical trial. Anesth Analg. 2013;116(6):1266-71. http://dx.doi.org/10.1213/ANE.0b013e31828e5bde. PMid:23649104. http://dx.doi.org/10.1213/ANE.0b013e3182...	Verificar a eficácia de um dispositivo de infravermelho (VascuLuminator^®) para facilitar a CIP em crianças com cor de pele escura.	O uso do VascuLuminator^® aumentou a taxa de sucesso da primeira tentativa (63% versus 51%) e reduziu o tempo de procedimento (53 segundos versus 68 segundos), quando comparado ao grupo controle, porém não obteve resultados significativos (p=0,27 e 0,50, respectivamente). Já no subgrupo com acesso venoso difícil, o VascuLuminator^® aumentou significativamente a taxa de sucesso na primeira tentativa (p=0,03).
Hosokaw et al.³⁰30 Hosokawa K, Kato H, Kishi C, Kato Y, Shime N. Transillumination by light-emitting diode facilitates peripheral venous cannulations in infants and small children. Acta Anaesthesiol Scand. 2010;54(8):957-61. http://dx.doi.org/10.1111/j.1399-6576.2010.02270.x. PMid:20626357. http://dx.doi.org/10.1111/j.1399-6576.20...	Comparar a taxa de sucesso e o tempo de duração da CIP com e sem o uso da transiluminação.	A taxa de sucesso com a transiluminação foi maior (75%), quando comparado ao método tradicional (61%), porém sem significância estatística (p=0,10), já nos menores de 2 anos, a transiluminação obteve significância estatística (p=0,03). Quanto ao tempo de procedimento, o uso da teransiluminação o reduziu significativamente (p=0,01).
Katsogridakis et al.³¹31 Katsogridakis YL, Seshadri R, Sullivan C, Waltzman ML. Veinlite transillumination in the pediatric emergency department a therapeutic interventional trial. Pediatr Emerg Care. 2008;24(2):83-8. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e318163db5f. PMid:18277843. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e3181...	Avaliar a CIP com o uso do Veinlite^®.	A taxa de sucesso em duas tentativas foi maior com o uso do Veinlite^® (59,5% versus 56,3%, p=0,01), já o sucesso na primeira tentativa, só obteve significância estatística após a regressão logística (p=0,03).
Gümüş et al.³²32 Gümüş M, Başbakkal Z. Efficacy of veinlite PEDI in pediatric peripheral intravenous access a randomized controlled trial. Pediatr Emerg Care. 2018. In press. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000001515. PMid:29794951. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000...	Avaliar a eficácia do Veinlite^® PEDI, para melhorar a visualização das veias no departamento de emergência pediátrica.	O Veinlite^® aumentou a taxa de sucesso da primeira tentativa (92,9% versus 72,2%, p<0,004) e reduziu o número de tentativas 1,07 versus 1,31 p=0,04) e o tempo total de tentativas em comparação com grupo controle (49,98 versus 59,68 segundos p=0,01)
Yamazaki et al.³³33 Yamazaki S, Tomita S, Watanabe M, Kawaai H, Shimamura K. Effects of a transmitted light device for pediatric peripheral venipuncture and intravenous cannulation. Med Devices. 2011;4(1):189-92. http://dx.doi.org/10.2147/MDER.S18497. PMid:22915945. http://dx.doi.org/10.2147/MDER.S18497...	Avaliar as taxas de sucesso a CIP em crianças com o uso da transiluminação.	O uso da transiluminação com luz de fibra óptica aumentou a taxa de sucesso da CIP (p=0,0000002).

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[1] Autor correspondente:
Sarah Almeida Santos. E-mail: sarahalmeida21@hotmail.com .

Ultrassonografia Vascular	Tipo de Estudo/ Tecnologia utilizada	População/ Amostra/Idade	Autores/Ano de Publicação
	Avelar et al.¹⁵15 Avelar AFM, Poterllini MAS, Pedreira MLG. Ultrasonography-guided peripheral intravenous access in children: a randomized controlled trial. J Infus Nurs. 2015;38(5):320-7. http://dx.doi.org/10.1097/NAN.0000000000000126. PMid:26339938. http://dx.doi.org/10.1097/NAN.0000000000...	ECR/Ultrassom	335 crianças (0 a 18 anos)
	Benkhadra et al.¹¹11 Benkhadra M, Collignon M, Fournel I, Oeuvrard C, Rollin P, Perrin M et al. Ultrasound guidance allows faster peripheral IV cannulation in children under 3 years of age with difficult venous access: a prospective randomized study. Paediatr Anaesth. 2012;22(5):449-54. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9592.2012.03830.x. PMid:22409596. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9592.20...	ECR/Ultrassom	40 crianças (< 3 anos)
	Bair et al.¹²12 Bair AE, Rose JS, Vance CW, Andrada-Brown E, Kuppermann N. Ultrasound-assisted peripheral venous access in young children: a randomized controlled trial and pilot feasibility study. West J Emerg Med. 2008;9(4):219-24. PMid:19561750.	ECR/Ultrassom	44 crianças (< 7 anos)
	Curtis et al.¹³13 Curtis SJ, Craig WR, Logue E, Vandermeer B, Hanson A, Klassen T. Ultrasound or near-infrared vascular imaging to guide peripheral intravenous catheterization in children: a pragmatic randomized controlled trial. CMAJ. 2015;187(8):563-70. http://dx.doi.org/10.1503/cmaj.141012. PMid:25897047. http://dx.doi.org/10.1503/cmaj.141012...	ECR/Ultrassom	428 crianças (≤16 anos)
	Oakley & Wong¹⁴14 Oakley E, Wong A. Ultrasound-assisted peripheral vascular access in a paediatric ED. Emerg Med Australas. 2010 jan 26;22(2):166-70. PMid:20534052.	Estudo Prospectivo Observacional/Ultrassom	84 crianças (< 18 anos)
	Avelar et al.¹⁵15 Avelar AFM, Poterllini MAS, Pedreira MLG. Ultrasonography-guided peripheral intravenous access in children: a randomized controlled trial. J Infus Nurs. 2015;38(5):320-7. http://dx.doi.org/10.1097/NAN.0000000000000126. PMid:26339938. http://dx.doi.org/10.1097/NAN.0000000000...	ECR/Ultrassom	335 crianças (12 dias a 17 anos)
	Takeshita et al.¹⁶16 Takeshita J, Nakayama Y, Nakajima Y, Sessler DI, Ogawa S, Sawa T et al. Optimal site for ultrasound-guided venous catheterisation in paediatric patients: na observational study to investigate predictors for catheterisation success and a randomised controlled study to determine the most successful site. Crit Care. 2015;19(1):15. http://dx.doi.org/10.1186/s13054-014-0733-4. PMid:25600063. http://dx.doi.org/10.1186/s13054-014-073...	ECR/Ultrassom	96 crianças (1 a 2 anos)
	Doniger et al.¹⁷17 Doniger SJ, Ishimine P, Fox JC, Kanegaye JT. Randomized controlled trial of ultrasound-guided peripheral intravenous catheter placement versus traditional techniques in difficult-access pediatric patients. Pediatr Emerg Care. 2009;25(3):154-9. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e31819a8946. PMid:19262420. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e3181...	ECR/Ultrassom	50 crianças (< 10 anos)
	Vinograd et al.¹⁸18 Vinograd AM, Chen AE, Woodford AL, Fesnak S, Gaines S, Elci O et al. Ultrasonographic guidance to improve first-attempt success in children with predicted difficult intravenous access in the emergency department: a randomized controlled trial. Ann Emerg Med. 2019;74(1):19-27. http://dx.doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.02.019. PMid:31126618. http://dx.doi.org/10.1016/j.annemergmed....	ECR/Ultrassom	167 crianças (0 a 18 anos)
	Gopalasingam et al.¹⁹19 Gopalasingam N, Obad DS, Kristensen BS, Lundgaard P, Veien M, Gjedsted J et al. Ultrasound-guidance outperforms the palpation technique for peripheral venous catheterisation in anaesthetised toddlers: a randomised study. Acta Anaesthesiol Scand. 2017;61(6):601-8. http://dx.doi.org/10.1111/aas.12901. PMid:28485467. http://dx.doi.org/10.1111/aas.12901...	ECR/Ultrassom	50 crianças (>6 meses e <4 anos)
Luz infravermelha	Rothbart et al.²⁰20 Rothbart A, Yu P, Muller-Lobeck L, Spies CD, Wernecke KD, Nachtigall I. Peripheral intravenous cannulation with support of infrared laser vein viewing system in a pre-operation setting in pediatric patients. BMC Res Notes. 2015;8:463. http://dx.doi.org/10.1186/s13104-015-1431-2. PMid:26391665. http://dx.doi.org/10.1186/s13104-015-143...	ECR/AccuVein^®	238 crianças (0 a 17 anos)
	Kaddoum et al.²¹21 Kaddoum RN, Anghelescu DL, Parish ME, Wright BB, Trujillo L, Wu J et al. A randomized controlled trial comparing the AccuVein AV300 device to standard insertion technique for intravenous cannulation of anesthetized children. Paediatr Anaesth. 2012;22(9):884-9. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9592.2012.03896.x. PMid:22694242. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9592.20...	ECR/AccuVein^®	146 crianças (0 a 17 anos)
	Demir et al.²²22 Demir D, Inal S. Does the use of a vein visualization device for peripheral venous catheter placement increase success rate in pediatric patients? Pediatr Emerg Care. 2019;35(7):474-9. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000001007. PMid:28072667. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000...	ECR/AccuVein^®	129 crianças (3 a 18 anos_
	Kim et al.⁷7 Kim MJ, Park JM, Rhee N, Je SM, Hong SH, Lee YM et al. Efficacy of VeinViewer in pediatric peripheral intravenous access: a randomized controlled trial. Europ Jour Ped. 2012;171(7):1121. http://dx.doi.org/10.1007/s00431-012-1713-9. http://dx.doi.org/10.1007/s00431-012-171...	ECR/VeinViewer^®	111 crianças (1 mês a 16 anos)
	Hess²³23 Hess HÁ. A biomedical device to improve pediatric vascular access success. Pediatr Nurs. 2010;36(5):259-263. PMid:21067078.	Estudo prospectivo não randomizado/VeinViewer^®	241 crianças (11 dias a 17 anos)
	Chapman et al.²⁴24 Chapman LL, Sullivan B, Pacheco AL, Draleau CP, Becker BM. VeinViewer-assisted intravenous catheter placement in a pediatric emergency children. Ped Neo. 2012;2013(54):194-7.	ECR/VeinViewer^®	336 crianças (0 a 17 anos)
	Szmuk et al.²⁵25 Szmuk P, Steiner J, Pop RB, Farrow-Gillespie A, Mascha EJ, Sessler DI. The veinviewer vascular imaging system worsens first-attempt cannulation rate for experienced nurses in infants and children with anticipated difficult intravenous access. Anesth Analg. 2013;116(5):1087-92. http://dx.doi.org/10.1213/ANE.0b013e31828a739e. PMid:23492965. http://dx.doi.org/10.1213/ANE.0b013e3182...	ECR/VeinViewer^®	299 crianças de (0 a 18 anos)
	Sun et al.²⁶26 Sun CY, Lee KC, Lin IH, Wu CL, Huang HP, Lin YY et al. Near-infrared light device can improve intravenous cannulation in critically ill system in a pre-operation setting in pediatric patients. Res Notes. 2015;8(463):2-6.	ECR/VeinViewer^®	60 crianças (3 meses a 17 anos)
	Perry et al.²⁷27 Perry AM, Caviness AC, Hsu DC. Efficacy of a near-infrared light device in pediatric intravenous cannulation: a randomized controlled trial. Pediatr Emerg Care. 2011;27(1):5-10. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e3182037caf. PMid:21178814. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e3182...	ECR/VeinViewer^®	123 crianças (0 a 20 anos)
	Peterson et al.²⁸28 Peterson KA, Phillips AL, Truemper E, Agrawal S. Does the use of an assistive device by nurses impact peripheral intravenous catheter insertion success in children? J Pediatr Nurs. 2012;27(2):134-43. http://dx.doi.org/10.1016/j.pedn.2010.10.009. PMid:22341192. http://dx.doi.org/10.1016/j.pedn.2010.10...	Estudo prospectivo não randomizado/WeeSight^® e VeinViewer^®	546 crianças (0 a 3 anos)
	Van der Woude et al.²⁹29 Van der Woude Olga CP, Cuper NJ, Getrouw C, Kalkman CJ, Graaff JC. The effectiveness of a near-infrared vascular imaging device to support intravenous cannulation in children with dark skin color: a cluster randomized clinical trial. Anesth Analg. 2013;116(6):1266-71. http://dx.doi.org/10.1213/ANE.0b013e31828e5bde. PMid:23649104. http://dx.doi.org/10.1213/ANE.0b013e3182...	ECR/VascuLuminator^®	88 crianças (0 a 15 anos)
Transiluminação	Hosokaw et al.³⁰30 Hosokawa K, Kato H, Kishi C, Kato Y, Shime N. Transillumination by light-emitting diode facilitates peripheral venous cannulations in infants and small children. Acta Anaesthesiol Scand. 2010;54(8):957-61. http://dx.doi.org/10.1111/j.1399-6576.2010.02270.x. PMid:20626357. http://dx.doi.org/10.1111/j.1399-6576.20...	ECR/(LED)-powered	136 crianças (0 a 3,7 anos)
	Katsogridakis et al.³¹31 Katsogridakis YL, Seshadri R, Sullivan C, Waltzman ML. Veinlite transillumination in the pediatric emergency department a therapeutic interventional trial. Pediatr Emerg Care. 2008;24(2):83-8. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e318163db5f. PMid:18277843. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e3181...	ECR/Veinlite^®	240 crianças (5 dias a 15 anos)
	Gümüş et al.³²32 Gümüş M, Başbakkal Z. Efficacy of veinlite PEDI in pediatric peripheral intravenous access a randomized controlled trial. Pediatr Emerg Care. 2018. In press. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000001515. PMid:29794951. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000...	ECR/Veinlite^®	112 crianças (1 a 10 anos)
	Yamazaki et al.³³33 Yamazaki S, Tomita S, Watanabe M, Kawaai H, Shimamura K. Effects of a transmitted light device for pediatric peripheral venipuncture and intravenous cannulation. Med Devices. 2011;4(1):189-92. http://dx.doi.org/10.2147/MDER.S18497. PMid:22915945. http://dx.doi.org/10.2147/MDER.S18497...	ECR/Luz Transmitida Luz de fibra ótica	100 crianças (2 a 5 anos)