Violencia sexual en el noviazgo entre adolescentes de la educación secundaria: un estudio de base escolarObjetivo: analizar la prevalencia de violencia sexual en el noviazgo entre adolescentes de la educación secundaria y su asociación con las características socioeconómicas, comportamentales y experiencias de violencias.
Método: estudio transversal y analítico realizado con 1.238 adolescentes entre los 14 y 19 años, matriculados en escuelas públicas y privadas, que mantenían una relación afectiva en el momento de la investigación. El muestreo se realizó por racimos y estratificación.
Resultados: de los 1.238 adolescentes en una relación afectiva, el 7,8% (IC 95%: 6,4-9,4) reportó haber sufrido violencia sexual en el noviazgo. La prevalencia fue del 9,3% entre las niñas y del 5,1% entre los niños. Se observaron mayores probabilidades de violencia sexual en el noviazgo entre adolescentes no heterosexuales, aquellos que tuvieron relaciones sexuales al menos una vez en su vida, quienes consumieron drogas y quienes sufrieron bullying y cyberbullying (“ciberacoso”) (p<0,05).
Conclusión: es esencial que los hallazgos contribuyan al fortalecimiento de las campañas educativas en las escuelas, que aborden no solo los comportamientos abusivos, sino también la importancia del consentimiento, el respeto mutuo y la construcción de vínculos afectivos seguros entre los adolescentes.
Descriptores:
Violencia; Violencia de Pareja; Salud del Adolescente; Epidemiología; Salud Pública; Enfermería.
Destacados:
(1) Prevalencia de 7,8% de violencia sexual en el noviazgo adolescente.
(2) Los hallazgos refuerzan la urgencia de afrontar la violencia en las relaciones juveniles.
(3) La victimización sexual afecta adolescentes que ya están en sus primeras relaciones amorosas.
(4) Violencia sexual en el noviazgo está asociada con las drogas, bullying (“acoso escolar”), cyberbullying, sexo alguna vez en la vida y no heterosexuales.
(5) Colaboración con la salud, la escuela y la familia favorece la escucha y la prevención del abuso.
Objective: to analyze the prevalence of sexual violence in dating relationships among high school adolescents and its association with socioeconomic and behavioral characteristics and experiences of violence.
Method: a cross-sectional, analytical study was conducted among 1,238 adolescents aged 14 to 19 years enrolled in public and private schools who were in romantic relationships at the time of the study. Sampling was by clusters and stratification.
Results: of the 1,238 adolescents in romantic relationships, 7.8% (95% CI: 6.4-9.4) reported having experienced sexual violence in dating. The prevalence was 9.3% among girls and 5.1% among boys. There was a higher likelihood of sexual violence in dating relationships among non-heterosexual adolescents, those who had ever had sexual intercourse, those who used drugs, and those who had experienced bullying and cyberbullying (p<0.05).
Conclusion: it is essential that these findings contribute to the strengthening of educational campaigns in schools, addressing not only abusive behaviors but also the importance of consent, mutual respect, and the construction of secure emotional bonds among adolescents.
Descriptors:
Violence; Intimate Partner Violence; Adolescent Health; Epidemiology; Public Health; Nursing.
Highlights:
(1) Prevalence of 7.8% of sexual violence in adolescent dating relationships.
(2) Findings reinforce the urgency of addressing violence in youth relationships.
(3) Sexual victimization affects adolescents in their first romantic relationships.
(4) Sexual violence in dating is associated with drugs, bullying, cyberbullying, ever having sexual intercourse, and non-heterosexuals.
(5) Partnerships with health, school, and family promote listening and abuse prevention.
Objetivo: analisar a prevalência de violência sexual no namoro entre adolescentes do ensino médio e sua associação com as características socioeconômicas, comportamentais e experiências de violências.
Método: estudo transversal e analítico realizado com 1.238 adolescentes de 14 a 19 anos, matriculados em escolas públicas e privadas, que estavam em relacionamento afetivo no momento da pesquisa. A amostragem foi por conglomerados e estratificação.
Resultados: dos 1.238 adolescentes em relacionamento afetivo, 7,8% (IC 95%: 6,4-9,4) relataram já ter sofrido violência sexual no namoro. A prevalência foi de 9,3% entre meninas e 5,1% entre meninos. Observa-se maiores chances de violência sexual no namoro entre os adolescentes não heterossexuais, os que tiveram relação sexual alguma vez na vida, os que usam drogas e os que sofreram bullying e cyberbullying (p<0,05).
Conclusão: é fundamental que os achados contribuam para o fortalecimento de campanhas educativas nas escolas, que abordem não apenas os comportamentos abusivos, mas também a importância do consentimento, do respeito mútuo e da construção de vínculos afetivos seguros entre os adolescentes.
Descritores:
Violência; Violência por Parceiro Íntimo; Saúde do Adolescente; Epidemiologia; Saúde Pública; Enfermagem.
Destaques:
(1) Prevalência de 7,8% de violência sexual no namoro adolescente.
(2) Achados reforçam a urgência de enfrentar a violência nas relações juvenis.
(3) Vitimização sexual afeta adolescentes já nos primeiros relacionamentos amorosos.
(4) Violência sexual no namoro se associa a drogas, bullying, cyberbullying, relação sexual alguma vez na vida e não heterossexuais.
(5) Parceria com saúde, escola e família favorece a escuta e prevenção do abuso.
Introducción
La adolescencia marca un periodo de transición en el que las relaciones interpersonales, especialmente las amistades y los noviazgos, asumen centralidad, mientras que los lazos familiares se reconfiguran1. En esta fase, la interacción de factores individuales y sociales puede favorecer la internalización de normas que naturalizan la violencia sexual2-3.
La violencia en el noviazgo (VN), entendida como cualquier forma de agresión física, emocional o sexual por parte de una pareja íntima4, suele manifestarse como un mecanismo de control y dominación. Entre sus expresiones, la violencia sexual destaca por implicar coacción, acoso o imposición de actos sexuales no consentidos, configurándose como una grave violación de los derechos humanos5. Los estudios indican que esta violencia puede ocurrir en relaciones no matrimoniales, independientemente de la orientación sexual6.
Los datos epidemiológicos ilustran la magnitud del problema: una encuesta con adolescentes brasileños7 identificó que el 38% reportó experiencias de violencia sexual en el noviazgo, incluyendo presión para actividades íntimas y difusión no consensuada de imágenes. Estas experiencias se correlacionan con consecuencias como la depresión, el estrés postraumático y el uso de sustancias8. Además, la normalización de estas agresiones, a menudo arraigadas en estereotipos de género, dificulta identificarlas y denunciarlas3.
En vista de este escenario, este estudio pretende analizar la prevalencia de la violencia sexual en el noviazgo entre adolescentes de secundaria y su asociación con características socioeconómicas y conductuales y experiencias de violencias.
Método
Diseño del estudio
Se trata de un estudio transversal y analítico, realizado en escuelas públicas y privadas, ubicadas en municipios de la Región Metropolitana de la Grande Vitória (RMGV), en el Estado de Espírito Santo.
Local
La Región Metropolitana de la Grande Vitória (RMGV) está compuesta por los municipios de Cariacica, Fundão, Guarapari, Serra, Viana, Vila Velha y Vitória. Esta región alberga aproximadamente 1.880.828 habitantes, distribuidos en un área de 2.331 km²9.
Periodo
La recopilación de datos tuvo lugar entre marzo y diciembre de 2023.
Población
La población objetivo del estudio eran adolescentes de educación secundaria, entre los 14 y 19 años, matriculados regularmente en escuelas públicas o privadas en el RMGV, que participaban tras la aceptación de los padres o tutores mediante el Formulario de Consentimiento Libre, Previo e Informado (CLPI) y la firma de los adolescentes mediante el Formulario de Asentimiento Libre e Informado (FALI), siendo informados sobre los objetivos de la investigación y sus posibles riesgos y beneficios.
Definición de la muestra
El muestreo utilizó un porcentaje de confianza del 95% y un error máximo del 5%. Para cada estrato municipal, el error máximo fue del 10%, con una muestra mínima de 4.416 estudiantes. En el presente estudio, solo se seleccionaron adolescentes que tenían algún tipo de relación en el momento de la entrevista, sumando una muestra de 1.238 adolescentes.
Antes de la fase de recopilación de datos, las escuelas seleccionadas fueron invitadas por correo electrónico a participar en un seminario para presentar la investigación y, a partir de ese momento, se estableció un contacto por correo electrónico o teléfono para programar la recopilación de datos. Es importante destacar que, antes del trabajo de campo, se realizó el reclutamiento y la formación del equipo, y la prueba piloto se realizó en febrero de 2023. La recopilación de datos tuvo lugar de marzo a diciembre de 2023, utilizando tabletas, donde el adolescente respondió por sí mismo al cuestionario estructurado en el sistema REDCap (Research Electronic Data Capture).
Variables del estudio
El resultado en el presente estudio fue la violencia sexual en el noviazgo, que se dicotomizó (sí/no). La variable - violencia sexual en el noviazgo- se consideraba afirmativa si el adolescente había experimentado al menos una de las siguientes situaciones: “la pareja te acarició sin tu consentimiento ni voluntad, te obligó a tener relaciones sexuales cuando no querías, impidió el uso de preservativos, indujo el aborto o cualquier otro problema que vulnerara tus derechos sexuales y reproductivos”.
En cuanto a las variables independientes, se analizaron las variables sociodemográficas: sexo (mujer/hombre); grupo de edad (≤15 años/≥16 años); cisgénero (sí/no); heterosexual (sí/no); raza/color (blanco/negro/marrón); La clasificación económica medida por el Criterio de Clasificación Económica de la Asociación Brasileña de Empresas de Investigación (ABEP), que se clasifica como A/B/C/D/E; tiene un trabajo/trabajo (no/sí); y religión (ninguna/católica/evangélica/otras). También se analizaron las siguientes variables conductuales: relaciones sexuales en algún momento de la vida (no/sí); Uso actual de cigarrillos (no/sí); uso actual de drogas (no/sí) y uso actual de alcohol (no/sí), así como las variables relacionadas con las experiencias de violencia: sufrir cyberbullying en algún momento de la vida (no/sí); cyberbullying al menos una vez en su vida (no/sí); sufrió bullying en algún momento de tu vida (no/sí); practicó bullying en algún momento de su vida (no/sí).
Tratamiento y análisis de datos
Para los análisis estadísticos descriptivos, se calcularon frecuencias absolutas y relativas. En el análisis bivariado, se utilizó la prueba de chi-cuadrado de Pearson (χ2) según supuestos, con sus respectivos intervalos de confianza del 95%. Para un análisis multivariante bruto ajustado por la razón de probabilidades a través de la regresión logística para evaluar las asociaciones entre variables independientes y violencia sexual en las citas, inicialmente se realizó análisis descriptivo y bivariante con el cálculo de la razón de probabilidades (OR) bruta. Las variables con p ≤0,20 se incluyeron en el modelo multivariante, ajustadas por factores de confusión, y el valor p ≤ 0,05 permaneció en el modelo (Figura 1).
Los resultados se presentaron como razones de probabilidad ajustadas (ORa) e intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Los análisis se realizaron utilizando el software Stata 17.0, garantizando la robustez en la identificación de factores asociados.
Consideraciones éticas
Preservando cuestiones éticas, el estudio fue enviado al Comité de Ética en Investigación de la Universidade Federal do Espírito Santo y se llevó a cabo tras la aprobación y registro bajo el dictamen 5.900.370.
Resultados
La Tabla 1 muestra la prevalencia de la violencia sexual en el noviazgo entre adolescentes de la Educación Secundaria. Se observa que, de los 1.238 adolescentes participantes en la encuesta, el 7,8% (IC 95%: 6,4-9,4) declaró haber sufrido ya violencia sexual en el noviazgo. Al analizar los resultados por género, el 9,3% (IC 95%: 7,4-11,5) de las adolescentes reportaron experimentar este tipo de violencia, mientras que entre los adolescentes del sexo masculino la prevalencia fue del 5,1% (IC 95%: 3,4-7,6).
La Tabla 2 muestra que existe una relación entre la violencia sexual en las citas y las variables: sexo, heterosexualidad, religión, relaciones sexuales al menos una vez en la vida, uso actual de drogas y uso actual de alcohol, así como entre quienes han sufrido y practicado cyberbullying y sufrieron bullying (p<0.05).
La Tabla 3 muestra que los adolescentes no heterosexuales presentaron aproximadamente el doble de probabilidades de sufrir violencia sexual en el noviazgo (ORa: 2,05; IC 95%: 1,32-3,16). En el mismo sentido, quienes ya habían tenido relaciones sexuales al menos una vez en su vida tenían aproximadamente el doble de probabilidades de ser abusados sexualmente (ORa: 1,91; IC 95%: 1,15-3,16). Los adolescentes que reportaron uso de drogas tenían 2,19 veces más probabilidades de ser abusados sexualmente por su pareja (IC 95%: 1,31-3,66). Otro resultado encontrado fue en relación con quienes sufrieron acoso escolar (ORa: 2,72; IC 95%: 1,63-4,52) y ciberacoso (ORa: 1,97; IC 95%: 1,07-3,64), lo que aumentó significativamente las probabilidades de sufrir violencia sexual en el noviazgo.
Discusión
La prevalencia general de violencia sexual en el noviazgo entre adolescentes en la educación secundaria, encontrada en este estudio, fue del 7,8% (IC 95%: 6,4-9,4), lo que indica que una parte considerable de los adolescentes experimenta violencia sexual en sus relaciones afectivas, y representa una realidad preocupante, considerando los impactos de la violencia sexual en esta etapa del desarrollo. En Estados Unidos, una encuesta realizada por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) identificó que aproximadamente el 7,5% de los adolescentes (IC 95%: 6,4-8,7) habían sufrido violencia sexual en el noviazgo10. En Brasil, los datos de la Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) indican que aproximadamente el 4% de los adolescentes reportaron haber sido forzados a mantener relaciones sexuales, siendo su novio o exnovio el principal agresor11.
Para las niñas, la prevalencia de violencia sexual en el noviazgo fue del 9,3% (IC 95%: 7,4-11,5) y del 5,1% (IC 95%: 3,4-7,6) en los niños. Un estudio sobre violencia sexual en escolares en Brasil, con datos de la encuesta nacional de salud escolar de 2019, mostró una prevalencia de violencia sexual en el noviazgo del 8,8% entre mujeres (IC 95%: 8,4-9,3) y en hombres, 3,7% (IC 95%: 3,3 - 4,0)12. En Estados Unidos, los CDC identificaron una disparidad significativa de género en la violencia sexual en el noviazgo, 11,3% de niñas frente a 3,5% de chicos, lo que indica que las adolescentes tienen un riesgo tres veces mayor13. Es un hecho que las niñas son más vulnerables a este tipo de violencia, debido a factores como la desigualdad de género, la socialización basada en la sumisión femenina y las normas culturales que toleran conductas abusivas por parte de las parejas afectivas14.
El presente estudio mostró que los adolescentes no heterosexuales tenían aproximadamente el doble de probabilidades de sufrir violencia sexual en el noviazgo (ORa: 2,05; IC 95%: 1,32-3,16). En consonancia, los datos del Youth Risk Behavior Survey de 2021, realizada en Estados Unidos, muestran que los adolescentes que se identifican como LGB reportaron, en mayor proporción que sus compañeros heterosexuales, experiencias de violencia sexual en el noviazgo15. Específicamente, el 17% de los adolescentes LGBTQ+ afirmaron que ya habían sido obligados a mantener relaciones sexuales, en comparación con el 6% de los adolescentes heterosexuales10. Esta evidencia revela que pertenecer a minorías sexuales representa un factor de riesgo adicional para la violencia en el noviazgo, especialmente la violencia sexual. Los adolescentes LGBTQIA+ están más expuestos a diversas formas de violencia y vulnerabilidad debido a la discriminación estructural, el estigma social y el rechazo familiar, lo que contribuye a la invisibilidad y la subdenuncia de estos casos16.
Estas violencias, a menudo naturalizadas o descuidadas, ocurren no solo en el ámbito relacional, sino también en instituciones, como escuelas y servicios de salud, que no siempre están preparados para acoger y proteger a estas poblaciones17. Además, la falta de reconocimiento de la identidad de género y la invalidación de la orientación sexual por parte de las familias intensifican el sufrimiento psicológico, incrementando el riesgo de depresión, ansiedad, consumo de sustancias e ideación suicida18.
Además, los resultados del presente estudio indican que los adolescentes que ya han comenzado su vida sexual tienen más probabilidades de sufrir violencia sexual en el contexto del noviazgo (ORa: 1,91; IC 95%: 1,15-3,16). Este hallazgo es coherente con la literatura reciente, que asocia la iniciación sexual temprana o no planificada con una serie de vulnerabilidades sociales y conductuales que pueden favorecer situaciones de abuso. Según el estudio, los adolescentes que comenzaron su vida sexual a los 13 años o menos tenían una mayor prevalencia de conductas sexuales de riesgo, incluyendo menor uso de preservativos y mayor exposición a la violencia sexual(19).
El consumo actual de drogas también se asoció con un aumento de 2,19 veces en la probabilidad de ser abusado sexualmente por parte de una pareja (IC 95%: 1,31-3,66). En una revisión bibliográfica, destacan que la violencia en el noviazgo entre adolescentes representa un problema relevante para la salud pública, influenciada por factores como el consumo de sustancias psicoactivas, que pueden contribuir al aumento de conductas agresivas en las relaciones en este grupo de edad20. Además, un estudio realizado en Nicaragua con 1.799 adolescentes reveló que la prevalencia de la violencia en las citas estaba asociada con el uso de sustancias psicoactivas como el alcohol, los cigarrillos tradicionales, la marihuana, los cigarrillos electrónicos y conductas externas como la agresividad, la desobediencia, los comportamientos antisociales y otros comportamientos disruptivos. Los resultados indican que los adolescentes que consumen sustancias psicoactivas tienen más probabilidades de involucrarse en relaciones abusivas20.
Se observó que la experiencia del bullying está asociada con una mayor vulnerabilidad de los adolescentes ante experiencias de violencia y relaciones interpersonales marcadas por la coerción y el abuso, lo que indica la posibilidad de transferir la victimización entre diferentes contextos sociales. La evidencia poblacional muestra que los adolescentes expuestos al bullying tienen más probabilidades de participar en conductas de riesgo y relaciones interpersonales poco saludables, aumentando su susceptibilidad a experiencias abusivas a lo largo del desarrollo21-22. De manera similar, un estudio identificó la relación entre el acoso escolar y la violencia entre parejas adolescentes, destacando que quienes han experimentado situaciones de agresión o humillación en el entorno escolar tienen más probabilidades de tolerar conductas abusivas en sus relaciones19.
Las limitaciones de la investigación actual son la naturaleza transversal de la investigación, ya que captura un momento único en el tiempo, impidiendo análisis causales robustos, y también es susceptible a sesgos de recuerdo en los instrumentos de recopilación. Sin embargo, la investigación ofrece contribuciones sustanciales al ser pionera en el mapeo de los patrones de violencia en el noviazgo entre jóvenes en una importante metrópoli brasileña, proporcionando datos representativos para esta población específica.
Conclusión
La prevalencia del 7,8% de la violencia sexual en el noviazgo identificada entre los adolescentes participantes en este estudio resalta la relevancia y urgencia de enfrentarse a este tipo específico de violencia en las relaciones afectivas juveniles. Estos datos refuerzan que la victimización sexual ya está presente en las primeras experiencias amorosas.
El presente estudio demostró que la violencia sexual en el noviazgo entre adolescentes está significativamente asociada con factores como el consumo actual de sustancias psicoactivas, adolescentes no heterosexuales, quienes han tenido relaciones sexuales al menos una vez en sus vidas y quienes han sufrido bullying y cyberbullying. Estos hallazgos indican que la victimización sexual en el contexto de las relaciones afectivas entre adolescentes ocurre de forma concurrente con otras experiencias de exposición a la violencia y conductas de riesgo, lo que pone de manifiesto la importancia de estrategias de prevención que tengan en cuenta la complejidad de estas asociaciones y la coexistencia de diferentes formas de vulnerabilidad en la adolescencia.
Tales evidencias son especialmente relevantes para los profesionales de la salud, la educación y la asistencia social, así como para los responsables de políticas públicas, ya que señalan grupos y contextos que exigen mayor atención en acciones de prevención y protección dirigidas a las relaciones afectivas juveniles. El reconocimiento de estos factores asociados puede contribuir a la dirección de estrategias intersectoriales que promuevan relaciones más seguras, igualitarias y respetuosas entre los adolescentes.
Por ello, los resultados de este estudio reiteran la importancia de desarrollar e implementar políticas y programas para prevenir la violencia sexual en el noviazgo, con énfasis en reducir los factores asociados identificados y promover relaciones afectivas saludables entre los adolescentes.
Declaración de Disponibilidad de Datos:
Todos los datos generados o analizados durante este estudio están incluidos en este artículo publicado.
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*ABEP = Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa