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Revista CEFAC, Volume: 26, Issue: 6, Published: 2024
  • Prevalence of exclusive breastfeeding up to six months of age in full-term newborns during the pandemic and factors associated with early weaning Original Articles

    Silva, Mirelly Sabrina Santos; Gomes, Sandra Raquel de Melo; Berbert, Monalise Costa Batista; Furlan, Renata Maria Moreira Moraes

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: investigar a prevalência de aleitamento materno exclusivo aos seis meses de vida em bebês nascidos a termo em um hospital público e os principais fatores associados ao desmame precoce em período de pandemia causada pela síndrome respiratória aguda grave. Métodos: estudo observacional, transversal, realizado com 98 mães de bebês a termo, no período de janeiro a agosto de 2021, intervalo marcado pela pandemia da COVID-19. As participantes responderam a dois questionários, um no pós-parto imediato, com questões de identificação e socioeconômicas, antecedentes gineco-obstétricos, gestação e parto atual; e, o segundo, seis meses após o parto, continha questões sobre a situação alimentar da criança. Para verificar a associação entre a prevalência do aleitamento materno exclusivo aos seis meses de vida e as demais variáveis foram aplicados os testes Qui-quadrado, Exato de Fisher, Qui-quadrado de comparações múltiplas e Teste T, com nível de significância de 5%. Resultados: 16,3% dos lactentes encontravam-se em aleitamento materno exclusivo no sexto mês, no período da pandemia da COVID-19, no hospital público onde o estudo foi realizado. Não houve associação entre o aleitamento materno exclusivo aos seis meses de vida e as variáveis pesquisadas. Conclusão: a prevalência de amamentação exclusiva no sexto mês em bebês nascidos a termo em um hospital público, durante a pandemia da COVID-19, foi de 16,3% e nenhuma das variáveis analisadas apresentou associação com o desmame precoce.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Purpose: to investigate the prevalence of exclusive breastfeeding up to 6 months old in full-term newborns at a public hospital and the main factors associated with early weaning, during the pandemic caused by severe acute respiratory syndrome. Methods: an observational, cross-sectional study with 98 mothers of full-term babies, conducted from January to August 2021, during the COVID-19 pandemic. The participants answered two structured questionnaires. One was applied immediately after childbirth, with questions on identification and socioeconomic data, obstetric-gynecological background, and current pregnancy and childbirth. The second questionnaire, applied 6 months after childbirth, had questions about the child's feeding status. Statistical tests were used to associate the prevalence of exclusive breastfeeding up to 6 months old and other variables, at the 5% significance level. Results: 16.3% of the babies were exclusively breastfeeding until the sixth month, during the COVID-19 pandemic, in the public hospital where the study was carried out. Exclusive breastfeeding up to 6 months old was not associated with the study variables. Conclusion: the prevalence of exclusive breastfeeding until the sixth month in full-term babies, in a public hospital, during the COVID-19 pandemic, was 16.3%. None of the variables analyzed was associated with early weaning.
  • Anatomical and functional characterization of the hypodynamic velopharynx in individuals with cleft palate Original Articles

    Silva, Crislayne Melo da; Pegoraro-Krook, Maria Inês; Dutka, Jeniffer de Cássia Rillo

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: caracterizar o funcionamento velofaríngeo de indivíduos que apresentam disfunção velofaríngea sugestiva de velofaringe hipodinâmica. Métodos: a amostra foi constituída por exames de nasoendoscopia, de indivíduos adultos com palato operado, sem fístula, com disfunção velofaríngea e provável diagnóstico de velofaringe hipodinâmica. Todos os indivíduos utilizavam obturador faríngeo e nunca haviam realizado terapia fonoaudiológica para tratamento da disfunção velofaríngea. Três fonoaudiólogas avaliaram o movimento das estruturas velofaríngeas. Os resultados foram analisados por meio de estatística descritiva e o Teste de Kappa foi utilizado para calcular a concordândia intra-avaliador. Resultados: das 28 gravações, 23 (82%) apresentaram mobilidade mínima do véu palatino e paredes laterais, com gap velofaríngeo residual grande. Além disso, 23 (82%) não apresentaram movimento antagônico e o anel de Passavant estava presente em 7 (25%). Quanto ao tipo de gap, 16 (57%) apresentaram gap circular, 8 (28%) gap circular com anel de Passavant, 3 (10%) gap coronal e 1 (5%) gap sagital. Não houve movimentação da parede posterior da faringe em 14 (50%) gravações. A concordância foi considerada quase perfeita para todos os aspectos analisados (Kappa = 1,00). Conclusão: sujeitos com disfunção velofaríngea indicativa de uma velofaringe hipodinâmica apresentaram gap velofaríngeo igual ou acima de 50% do tamanho do espaço velofaríngeo em repouso, com movimento mínimo do véu palatino e das paredes faríngeas.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Purpose: to characterize the velopharyngeal function of individuals presented with velopharyngeal dysfunction, suggestive of a hypodynamic velopharynx. Methods: the sample comprised nasoendoscopy examinations from adult subjects with repaired cleft palate, no fistula, velopharyngeal dysfunction, and a probable diagnosis of hypodynamic velopharynx. All participants used a pharyngeal bulb prosthesis and had never undergone speech therapy for velopharyngeal dysfunction. Three speech-language pathologists assessed the movement of velopharyngeal structures. The results were analyzed using descriptive statistics, the Kappa being employed to measure intra-rater agreement. Results: out of the 28 recordings, 23 (82%) exhibited minimal mobility of the soft palate and lateral pharyngeal walls, with a large residual velopharyngeal gap. Additionally, 23 (82%) showed no antagonistic movement, and the Passavant's ridge was present in 7 (25%). Regarding the type, 16 (57%) had a circular gap, 8 (28%) had a circular gap with a Passavant´s ridge, 3 (10%) had a coronal gap, and 1 (5%) had a sagittal one. There was no movement of the posterior pharyngeal wall in 14 (50%) recordings. Agreement was considered almost perfect for all aspects analyzed (Kappa = 1.00). Conclusion: subjects presented with velopharyngeal dysfunction, indicative of a hypodynamic velopharynx, exhibited a velopharyngeal gap equal to or greater than 50% of the resting size of the velopharyngeal space, with minimal movement of the soft palate and pharyngeal walls.
  • Assessment approaches in speech therapy: Considerations on choice between phonological assessment and child language test Original Articles

    Assis, Isabella Marques; Giacchini, Vanessa

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: avaliar a concordância entre os resultados obtidos a partir dos protocolos Avaliação Fonológica da Criança (AFC) e Teste de Linguagem Infantil (ABFW) em relação à gravidade do transtorno fonológico, à ocorrência de erros na produção de sons e à ausência de sons. Métodos: foram analisados os dados de fala de dez crianças do sexo masculino, com idades entre 4 e 8 anos, diagnosticadas com transtorno fonológico. Os dados foram coletados usando os protocolos AFC e ABFW-Fonologia. Esses foram analisados a partir de análise estatística descritiva e comparativa, a partir do Coeficiente de Correlação de Spearman (p<0,05). Resultados: verificou-se alta concordância entre os protocolos. Os protocolos concordam quanto à gravidade do transtorno, e ambos acordam quanto à produção de erros no sistema fonológico, com pequenas discordâncias. Apenas dois sujeitos apresentaram diferença percentual acima de 10% entre a produção dos erros. Conclusão: os protocolos AFC e ABFW demonstraram uma forte concordância nos aspectos avaliados. Ambos oferecem descrições adequadas e similares do sistema fonológico e a escolha entre eles deve depender da experiência do terapeuta na sua aplicação.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Purpose: to evaluate the agreement between the results obtained from the Child Phonological Assessment (AFC in Portuguese) and Child Language Test (ABFW) protocols, regarding the severity of the phonological disorder, occurrence of errors in sound production, and absence of sounds. Methods: speech data from ten male children, aged 4 to 8 years, diagnosed with phonological disorder, were analyzed. Data were collected using the AFC and ABFW-Phonology protocols and analyzed through descriptive and comparative statistical analysis, using Spearman's Rank Correlation Coefficient (p<0.05). Results: high agreement between the protocols was found. Both protocols agree on the severity of the disorder, and both agree on the production of errors in the phonological system, with minor discrepancies. Only two subjects showed a percentage difference above 10% in error production. Conclusion: the AFC and ABFW protocols demonstrated strong agreement on the evaluated aspects. Both provide adequate and similar descriptions of the phonological system, and the choice between them and their application should depend on the therapist's experience.
  • Translation and adaptation for the cross-cultural validation of the Family Impact of Assistive Technology Scale for Augmentative and Alternative Communication (FIATS-AAC) Original Articles

    Lino, Carolina Cristina Alves; Carvalho, Elis Souza de; Lourenço, Gerusa Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: apresentar os dados do processo de validação teórica e de validação de face da Family Impact of Assistive Technology Scale for Augmentative and Alternative Communication para o contexto brasileiro. Métodos: as etapas incluíram tradução inicial, tradução conciliada, avaliação de conteúdo por especialistas, retrotradução e validação de face. Participaram do estudo pesquisadores, tradutores bilíngues e juízes especialistas na área da Comunicação Alternativa e Ampliada. Resultados: a análise das traduções e retrotradução mostrou alta fidedignidade em grande parte dos itens, com algumas discrepâncias que foram ajustadas conforme a experiência dos profissionais da área. A validação de face contou com a participação de pais/cuidadores de crianças/adolescentes usuários de Comunicação Alternativa e Ampliada, resultando em ajustes nos itens que geraram dúvidas. Conclusão: o estudo conclui que os objetivos da pesquisa foram alcançados, contribuindo para o seguimento do processo de validação das propriedades psicométricas da escala, a fim de contribuir com a disponibilização de uma ferramenta que possibilite avaliar o impacto do uso do recurso de comunicação alternativa sob a perspectiva da família.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Purpose: to present data from the theoretical validation and face validation of the Family Impact of Assistive Technology Scale for Augmentative and Alternative Communication for the Brazilian context. Methods: an initial translation, a reconciled translation, a content assessment by experts, a back-translation, and face validation. Researchers, bilingual translators, and judges specialized in alternative and augmented communication, participated in the study. Results: the analysis of the translations and back-translations showed high reliability in most items, with some discrepancies adjusted according to the experience of professionals in the area. The face validation included the participation of parents/caregivers of children/adolescents who use alternative and augmented communication, resulting in adjustments to the items that generated questions. Conclusion: the study concludes that the research objectives were achieved, contributing to the continuity of the validation process of the scale’s psychometric properties, thus, providing a tool that assesses the impact of using alternative communication resources from the family's perspective.
  • Estimated thresholds (est dBHL) for auditory evoked potentials with narrowband CE-Chirp® stimuli Original Articles

    Fuentes, Miguel; Barrientos, Robinson; Bravo, Sofía

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: correlacionar umbrales tonales a través de audiometría tonal y umbrales electrofisiológicos usando estímulos NB CE-Chirp® en oyentes de entre 18 a 30 años de la ciudad de Santiago de Chile, de esta forma determinar el umbral estimado para las frecuencias 500, 1000, 2000 y 4000 Hz. De esta forma, es posible aportar con la batería de test objetivos y subjetivos aplicables en la población infantil, colaborando con la detección e implementación oportuna antes de los 3 meses de edad, según lo recomendado por el Joint Committee on Infant Hearing. Métodos: corresponde a un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo no experimental, transversal. Utilizando 30 sujetos oyentes, entre 18 y 30 años. Se aplicó la prueba de correlación de Pearson, con un valor p de significancia de 0,01. Resultados: las frecuencias 2000 y 4000 Hz, poseen factores de corrección menores en comparación con las frecuencias medias y graves (1000 y 500 Hz), las cuales tienden a ser mayores a medida que la frecuencia es más baja. Conclusiones: los umbrales estimados obtenidos son de 15dB para 500Hz, 10dB para 1000 y 2000Hz y 5dB para 4000Hz.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Purpose: to correlate pure-tone audiometry thresholds with electrophysiological thresholds, using NB CE-Chirp® stimuli in listeners aged 18 to 30 years from Santiago, Chile, and determine the estimated threshold at 500, 1000, 2000, and 4000 Hz. This can contribute to the battery of objective and subjective tests applicable to children, aiding the timely detection and implementation before 3 months old, as recommended by the Joint Committee on Infant Hearing. Methods: a quantitative, nonexperimental study with a sample of 30 hearing subjects, aged 18 to 30 years. The Pearson´s correlation test was applied, with a significance p-value of 0.01. Results: higher frequencies (2000 and 4000 Hz) have lower correction factors than medium and lower frequencies (1000 and 500 Hz), which tend to be higher as the frequency is lower. Conclusions: the study obtained the following estimated thresholds: 15 dB at 500 Hz, 10 dB at 1000 and 2000 Hz, and 5 dB at 4000 Hz.
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